Rezerwa jajnikowa

Hormony rządzą naszym ciałem. Zapewne znasz już funkcje tych najbardziej „złośliwych”

takich jak progesteron, oksytocyna, insulina czy nawet hCG, ale w kontekście rozrodczości

dość często zapomina się o AMH (hormonie antymüllerowskim). Zdecydowanie powinnaś

wiedzieć o jego istnieniu, szczególnie jeśli planujesz w przyszłości zajść w ciążę. Ma on

bowiem największy wpływ na płodność kobiety.

Masz ponad trzydzieści lat? Zadbaj o swój zapas komórek jajowych

Na początek mała powtórka: Liczba komórek jajowych jest „dana” dla każdej kobiety przy jej

narodzinach – nie jest to więc nieskończony zapas, jaki mamy do dyspozycji przez całe

życie, ale określona liczba, która stopniowo się „zmniejsza” wraz z wiekiem kobiety. Okres

szczytowy, kiedy szansa na zajście w ciążę jest największa, przypada na 22-27 lat, potem

(zwykle odkąd kobieta skończy 30-33 lata) liczba i jakość komórek jajowych stopniowo się

obniża. Najpóźniej w wieku około trzydziestu lat każda kobieta planująca w przyszłości ciążę

powinna zainteresować się tzw. rezerwą jajnikową, czyli aktualnym zapasem komórek

jajowych w jajnikach.

Ile czasu zostało na założenie rodziny?

Ze względu na fakt, że trendem w społeczeństwie jest odkładanie rodzicielstwa na później,

zaczyna się coraz więcej mówić o hormonie AMH, zwłaszcza wśród bezdzietnych „powyżej

trzydziestki”. Dzieje się tak, ponieważ jest to hormon, który odzwierciedla liczbę pozostałych

pęcherzyków (a więc komórek jajowych) w jajnikach. Test AMH może w pewnym stopniu

rzeczywiście przewidzieć, ile czasu zostało Ci na założenie rodziny. Wartość AMH jest

między innymi również absolutnie istotna w ramach leczenia zaburzeń płodności. Test powie

nam również, jak jajniki będą reagować na stymulację hormonalną. Znajomość tej wartości

pozwala nam również lepiej zapobiegać ewentualnym powikłaniom przy stymulacji,

zwłaszcza zespołowi hiperstymulacji. Polecany jest również kobietom, które mają ciężką

endometriozę, przeszły operację jajników lub chemioterapię.

Jak przebiega test i co powiedzą Ci zmierzone wartości AMH

Poziom AMH określają lekarze w prosty sposób z krwi, a ponieważ jego poziom nie zmienia

się w trakcie cyklu, badanie można wykonać w dowolnym momencie. Standardowa wartość

AMH mieści się w przedziale 2 – 2,5 ng/ml. Jeśli Twoje poziomy AMH są bardzo wysokie,

może to wskazywać na zespół policystycznych jajników (PCOS), przy którym organizm

kobiety wytwarza więcej męskich hormonów niż powinien. Z drugiej strony niski AMH może

oznaczać niską rezerwę jajnikową, czyli (prawie) wyczerpane zapasy komórek jajowych

nadających się do zapłodnienia. Wyniki badania poznasz już następnego dnia, będziesz

miała możliwość skonsultowania wyniku z lekarzem wraz z propozycjami leczenia, z którym

nie powinnaś zwlekać, szczególnie w przypadku niskich wartości.

Wartości AMH

Zbyt wysokie: > 6 ng/ml

Wysokie: 3 – 6 ng/ml

Normalne: 2 – 2,5 ng/ml

Niskie: 0,3 – 0,9 ng/ml

Bardzo niskie: < 0,3 ng/ml

Są to wartości orientacyjne. Dokładna interpretacja wyników testu AMH musi być zawsze

przeprowadzona przez lekarza.

Jak „poprawić swoją płodność”

Jak wspomniano powyżej, wiek odgrywa główną rolę jeśli chodzi o liczbę i jakość komórek

jajowych. Nie możemy uciec przed upływem czasu, ale możesz poprawić swoją płodność,

podejmując następujące kroki.

Jeśli palisz wyroby tytoniowe, przestań jak najszybciej, jeśli masz nadwagę lub jesteś otyła, pracuj nad osiągnięciem BMI w normalnym przedziale.

Utrata nawet 5-10% masy ciała może poprawić zdrowie reprodukcyjne

zastanów się nad sprawdzeniem poziomu witaminy D, a jeśli masz niedobór, porozmawiaj z

lekarzem o tym, jak ją suplementować włącz do swojej diety więcej „śródziemnomorskiej” żywności i wzbogacaj swoje codzienne menu o owoce i warzywa, wysokiej jakości węglowodany i białko pochodzenia roślinnego a przede wszystkim, nie odkładaj ciąży aż będziesz starsza.